De vraag

Ik blijf gevoelig voor spanning

Ik ben 48 jaar en heb ruim 15 jaar last gehad van een gegeneraliseerde angststoornis. Als kind was ik al bang – een combinatie van genetische aanleg en een jeugd met veel spanningen tussen beide ouders. Door deze levenslange gevoeligheid voor angst en spanning is er blijvend iets beschadigd in het stresssysteem van mijn lichaam (cortisol en serotonine). Ik ben al zes jaar klachtenvrij, maar blijf gevoelig voor spanning.

In het verleden heb ik allerlei therapieën gevolgd om van de klachten af te komen, maar zonder (blijvend) effect. Eén van de therapieën was cognitieve gedragstherapie. Het punt is: mensen met een angst- en paniekstoornis weten wel wat zij mankeren, maar kunnen op het moment van paniek onmogelijk rationeel te denken. Je gevoel heeft je helemaal in zijn macht! Het is een intens afschuwelijke gewaarwording. Als je het zelf niet kent is het onmogelijk om te weten hoe hels zo’n paniekaanval is.

Ik heb daarom de volgende vragen.

  • Wat is het effect van cognitieve gedragstherapie op de langere termijn?
  • Zijn mensen met een angst- en paniekstoornis wel ontvankelijk voor deze therapie? Zij worden namelijk voortdurend met hun gevoel geconfronteerd. Mede door een verkeerde ademhaling krijgen zij ook nog eens allerlei vage en zeer onaangename lichamelijke hyperventilatie klachten.
  • Moeten ze niet eerst hun serotoninebalans en ademhaling weer onder controle krijgen, voordat ze starten met zo’n therapie?
  • En als beiden onder controle/in orde zijn, is cognitieve gedragstherapie dan nog zinvol? Want dan zijn de angst, spanning en hyperventilatie waarschijnlijk ook verdwenen, en kunnen de patiënten langzaam weer de dingen gaan doen die zij eerst (min of meer) vermeden. Ze merken dat de paniek echt niet meer toeslaat en kunnen weer een angstvrij leven lijden. Zij het wel vaak met langdurig (en vaak levenslang) medicijngebruik.

Helaas duurt de weg naar volledig herstel lang bij een gegeneraliseerde angststoornis. Patiënten gaan daarom dikwijls (wanhopig) op zoek naar herstel in het alternatieve circuit. Alternatieve genezers verdienen heel veel aan deze steeds groter wordende groep patiënten – een hele trieste constatering.

Het advies

Cognitieve gedragstherapie voor angst- en paniekklachten heeft gunstige resultaten, ook op de lange termijn. Dat blijkt uit onderzoek. Onderdeel van deze therapie is het leren omgaan met de klachten, zodat de angst voor de angst afneemt.

Terugkerende paniek

Van paniekklachten is bekend dat sommige mensen ook na een behandeling in bepaalde periodes van hun leven nog paniekaanvallen kunnen krijgen. Anderen zijn er blijvend vanaf.

Daarom is het belangrijk om te weten wat paniekaanvallen zijn, hoe ze kunnen ontstaan en hoe je ze kunt voorkomen. Maar ook: hoe je met een paniekaanval moet omgaan, zodat deze geen negatieve invloed meer heeft op je leven. Zoals voortdurend bang zijn het weer te krijgen, en situaties vermijden waarin de paniekaanval optrad.

Cognitieve gedragstherapie bij een gegeneraliseerde angststoornis

Veel mensen zijn ontvankelijk voor cognitieve gedragstherapie. Het voordeel van groepsbehandelingen (of cursussen) is dat mensen herkenning vinden bij elkaar. Omdat ze hetzelfde hebben ervaren kunnen ze elkaar ook goed helpen en steunen.

Wanneer medicatie

Soms zijn mensen met angst door hun klachten niet in staat de therapie te volgen. Ze zijn te gespannen en angstig, kunnen zich niet concentreren of oefenen. Dan kan medicatie helpen de angst en spanning te verminderen. Het is dan wel raadzaam alsnog deze therapie (of een cursus) te volgen. Het helpt namelijk om meer grip te krijgen op de klachten, en om in de toekomst mogelijk ook zonder medicatie verder te kunnen.

Verstoorde serotoninebalans: oorzaak of gevolg

Over wat u schrijft over de serotonine-balans kan ik het volgende zeggen. Het is niet altijd duidelijk of de verstoring in de balans nu oorzaak of gevolg is van de angstklachten. Wel blijkt uit onderzoek dat de balans van die stoffen in het brein kan herstellen na cognitieve gedragstherapie.

Hopelijk heeft u iets aan deze informatie!

Meer weten over dit thema? Bekijk Angst
Deel dit artikel:
30 mei 2008 | Laatst gewijzigd op 20 september 2020

Lees ook deze artikelen

15x populaire en effectieve therapieën
Artikel

15x populaire en effectieve therapieën

Welke therapie past bij je? Experts selecteerden vijftien behandelvormen die populair én bewezen effectief zijn.
Dit is de kracht van kou (voor je brein)
Branded content

Dit is de kracht van kou (voor je brein)

De dagen worden korter, de temperaturen lager. Niks mis mee, want bij kou gedijen we namelijk best goed. Dit is wat de wetenschap ...
Seks voor het slapengaan? Dit doet het met je nachtrust
Artikel

Seks voor het slapengaan? Dit doet het met je nachtrust

Seks voor het slapengaan blijkt niet alleen goed voor je relatie, maar ook voor je nachtrust. Uit Austrialisch onderzoek blijkt da...
Seks voor het slapengaan? Dit doet het met je nachtrust
Artikel

Seks voor het slapengaan? Dit doet het met je nachtrust

Seks voor het slapengaan blijkt niet alleen goed voor je relatie, maar ook voor je nachtrust. Uit Austrialisch onderzoek blijkt da...
Bij de relatiepsycholoog: op eigen benen
Column

Bij de relatiepsycholoog: op eigen benen

We kletsen wat over corona: de lockdown, wc-papier. Emma gaat telkens uitgebreid in op mijn terloops bedoelde opmerkingen. Ze maak...
Hoe kan ik beter communiceren met mijn psychiater?
Advies

Hoe kan ik beter communiceren met mijn psychiater?

Beste Bart, Ik lig steeds in de clinch met mijn psychiater, met wie ik relatiegesprekken heb na het overspel van mijn man. Hij wil...
Mijn vriend heeft een voetfetisj
Advies

Mijn vriend heeft een voetfetisj

Beste Jolet, Ik (37) ben een vrouw en heb al twaalf jaar een vriend van dezelfde leeftijd. Sinds het begin hebben we seksuele prob...
Eten is een obsessie geworden
Advies

Eten is een obsessie geworden

Beste Jolet, Ik ben altijd erg gepest met ‘dikzak’. Daarom ben ik heel veel afgevallen. Nu is eten een obsessie geworden. Ik b...
‘Zijn dood bleek een godsgeschenk’
Artikel

‘Zijn dood bleek een godsgeschenk’

Als haar vader zelfmoord pleegt, dissocieert Mieke Terlouw (41) van haar gevoelens; ze laat de pijn niet toe. Pas in therapie leer...
Amber heeft een disharmonisch intelligentieprofiel: ‘Ik word vaak overschat’
Artikel

Amber heeft een disharmonisch intelligentieprofiel: ‘Ik word vaak overschat’

Door haar vroeggeboorte heeft Amber (27) een disharmonisch intelligentieprofiel: verbaal sterk, plannen en overzicht houden is las...
7373